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后路椎弓根钉棒系统是治疗胸腰椎骨折的主要方式。
而此刻要做的胸椎骨折切开复位固定,也是对李萧凌内脏的保护。
10米高空跌落,导致了此时李萧凌7根胸骨骨折,这其中还有一根,已经刺破了左肺。
此时的情况,已经相当的危急。
如果换做其他医院,也许会采用先救命,后治伤的救治方案。
可这样一来,命虽然是保住了,但留下的后遗症和并发症,难以保证。
这对于李萧凌的下半辈子来说,是不公平的。
当然,对于主刀来说,能够保住性命,已经相当不容易。
“陆副院长,是不是从椎旁肌进行广泛剥离和牵拉?”
胸外的主任已经来到了手术室,此刻提出了自己的入路。
椎旁肌进行广泛剥离和牵拉的确是经典的入路,不过,对于患者来说,出血多,易导致椎旁肌缺血坏死和纤维化。
对于患者的预后并不是很理想。
“多裂肌外侧间隙入路。”
“这。。。陆副院长,虽然多裂肌外侧间隙入路对肌肉组织损伤小,出血少,恢复快,可是,这视野存在盲区,并不适合大范围的胸椎骨折切开复位固定。”
“我心中有数。”
这。。。
外科主任还能说什么?
陆晨在这些主任的眼里,就是”神“一般的存在,虽然对陆晨说提出的入路有些质疑,但也不敢当面说出来啊。
再说,陆副院长敢这样做,一定有着他自己的想法。
“准备手术。”
陆晨采用的是俯卧位,使用双横垫,使腹部充分悬空,体位复位后透视,确定椎弓根位置、头尾倾角度及体位复位效果。
“电刀。”
一旦开始手术,陆晨就像是换了一个人一般。
这气场,让胸外主任都感觉到了来自于上级医生的压力。
陆晨的动作相当快,在李萧凌的后正中作长约10cm切口,在筋膜层向两侧游离约2cm。
棘突旁约1.5-2cm纵向剪开筋膜层,寻找肌间隙。
“好快。”
外科主任不由瞪大了双眼。
这手术的速度,快到离谱。
“不要愣着,止血交给你了。”
“额,好。”
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