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“患者情况?”
“血压正常,心跳正常,氧饱和度正常,符合手术规定。”
“开始手术。”
患者采取的是仰半侧卧位。
手术开始之前,就已经把患者的肩部及臀部垫起。
健侧腿屈曲在下,患侧腿伸直,护士把软枕放在了医生两腿之间,以束带固定。
进行全身麻醉后开始手术。
对于麻醉来说,患者术前的准备并不算多。
而这台手术,最关键的,是在手术过程中。
尤其是将要遇到大血管的时候,这才是麻醉将面临的最大挑战。
万一患者大出血的话,对于麻醉而言,如何保住患者的生命,才是自己最大的挑战。
由于患者本身瘤体较大,陆晨只能选择腹部切口。
由肿瘤侧腹部行纵长切口进入腹腔,经结肠旁沟广泛切开后腹膜。
“电刀。”
沿切口方向依次切开皮肤、皮下组织、背阔肌及部分后下锯肌。
之后,陆晨向前切开患者腹外斜肌、腹内斜肌及腹横肌。
在同一时间,顺利切开了患者同侧腹直肌前鞘和切断腹直肌。
这一套操作一气呵成不说。
关键,出血量控制的是相当的好。
之后,陆晨沿患者的第10肋间隙仔细切开肋间肌。
而手术过程中,必须注意不能切破患者的胸膜。
而此时,在切口的下方,已经可以看到患者的膈肌。
陆晨的速度很快,这类型的路入,对于陆晨来说,并没有什么难度。
甚至用句夸张一点的话来说,这样的手术,陆晨闭着眼睛都能完成。
“给氧充气肺。”
“明白。”
给氧之后,患者的肺下缘充满胸腔。
陆晨以手指钝性分离胸膜反折部并将胸膜向上推起。
并且沿着患者的第11肋上缘在胸膜外切开膈肌。
并将患者膈肌的两切缘分别进行缝合。
“3.0粗线。”
陆晨将腰背各肌和两侧切缘一并固定在了一起。
“王主任,帮我一下。”
“好。”
王主任则是负责保护上推的胸膜反折部,使手术野与胸腔隔离,避免胸腔污染。
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